Головна » Про стан проведення медичних оглядів та надання медичної допомоги особам, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС

Про стан проведення медичних оглядів та надання медичної допомоги особам, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС

   На оперативній нараді управління охорони здоров’я Луцької міської ради з інформацією «Про стан проведення медичних оглядів та надання медичної допомоги особам, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС»  виступила завідувачка кабінету з надання медичної допомоги ліквідаторам наслідків аварії на ЧАЕС та евакуйованим з 30-ти кілометрової зони комунального закладу “Луцький центр первинної медико - санітарної допомоги” (колишня поліклініка №1) Кравченко В.А.

   Вона повідомила, що кабінет працює відповідно до чинних нормативно- розпорядчих документів, згідно затвердженого штатного розкладу. Основною його метою є покращення якості медичної допомоги ліквідаторам наслідків аварії на ЧАЕС та  евакуйованим з 30-ти кілометрової зони, для зменшення психологічного навантаження для них при проходженні комплексних медичних оглядів та амбулаторного лікування, для налагодження обліку, ведення Національного реєстру України потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС та для координації роботи щодо надання медичної допомоги потерпілому населенню ІІІ Б категорії у м. Луцьку.

   Згідно штатного розпису для кабінету зареєстровано 1,5 лікарської посади: з них 0,5 посади  завідувачки кабінету, 1,0 посади дільничного терапевта та 1,0 посади дільничної медсестри.

   Відповідно до розпорядження Луцького міського голови  Миколи Романюка від 15.04.2014 №161 «Про відзначення 28-ії річниці Чорнобильської катастрофи» заплановано провести комплексні медичні огляди ліквідаторів  та організувати 24.04.2014 круглий стіл за участю керівників лікувально- профілактичних закладів, ліквідаторів та потерпілих від аварії на ЧАЕС щодо їх медичного забезпечення. Надання медичної допомоги потерпілим внаслідок аварії на ЧАЕС проводиться відповідно до чинних протоколів та стандартів. Проведення комплексних оглядів забезпечується терапевтом  кабінету з надання медичної допомоги ліквідаторам наслідків аварії на ЧАЕС та евакуйованим з 30-ти км зони та лікарями консультативного відділення, включаючи отоларинголога, офтальмолога, ендокринолога, гінеколога, хірурга,  онколога та при показах: кардіолога, пульмонолога, гастроентеролога. Надання допомоги потерпілому населенню ІІІ Б категорії проводиться в центрах ПМСД міста та амбулаторіях загальної практики – сімейної медицини за місцем проживання.

   Усі постраждалі внаслідок катастрофи на ЧАЕС внесені в Державний національний реєстр в  Центрі радіаційного захисту населення Волинської обласної клінічної лікарні.

   За результатами обстеження інформація вноситься в банк даних Національного реєстру України. Щороку заповнюються кодувальні талони за результатами диспансерного спостереження і додаток до реєстраційної карти з подальшим поданням інформації в  Центр радіаційного захисту населення ВОКЛ. Ця інформація вноситься у комп’ютерну програму «Поліклініка». Проводиться амбулаторне оздоровлення та диспансеризація хворих, їх відбір на лікування в денному стаціонарі центру та стаціонарного лікування в обласних та міських лікувально-профілактичних закладах, а також відбір пацієнтів на санаторно-курортне оздоровлення. Проводиться відбір і при наявності показів хворі направляються на експертну раду для встановлення  причинного зв’язку захворювань та інвалідності з роботами щодо ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС.

   Станом на 01.04.2014 р.  перебуває на обліку в КЗ «ЛЦПМСД»: ліквідаторів І гр. спостереження – 551 чол., евакуйованих ІІ гр. спостереження    – 114 чол., переселених ІІІ гр. спостереження — 104 чол.,всього – 773 чол.

   У міських лікувально-профілактичних закладах  спостерігалось:

 

2012

2013

Ігр.спостереження – ліквідатори

572

555

ІІ гр. спостереження – евакуйовані

113

113

ІІІ гр. спостереження – переселені

907

927

Всього

1592

1595

 

   У Волинській області у 2013 році спостерігалось : ліквідаторів – 2122 чол.,  евакуйованих – 471 чол., переселених – 86037 чол. Тобто кожен четвертий ліквідатор та евакуйований спостерігається у м. Луцьку.

   Профілактично оглянуто:

 

2012

 2013

І гр. – ліквідатори

570 -  99,6%

545 – 98,2%

ІІ гр. – евакуйовані

113 -   100%

109 – 96,4%

ІІІ гр. - переселені

881  -    97,1%

892 – 96,2%

    За результатами профілактичних оглядів виявлено :

 

здорових

(кількість - %)

хворих

(кількість - %)

 
 

 

2012р.

2013р.

2012р.

2013р.

 

І гр. спост.

-

-

570  -  100%

542 - 100%

 

ІІ гр. спост.

-

-

113  -  100%

109 - 100%

 

ІІІ гр. спост.

47 – 5,3%

46 – 5,2%

834 – 94,6%

846 – 94,8%

 

   Показники по області: серед ліквідаторів хворих 97,51%, евакуйованих – 91,5%, переселених – 88,8% .

   Тобто, в усіх групах у м. Луцьку відсоток хворих вищий від обласних показників: серед ліквідаторів на 2,5%, евакуйованих – 8,5%, переселених – 8 % .

   За результатами профілактичних оглядів  оздоровлено

 

амбулаторно

стаціонарно

сан.-курортно

 

2012р.

2013р.

2012р.

2013р.

2012р.

2013р.

І гр. спост.

 

100%

100%

18,25%

19,5%

12,6%

11,4%

ІІ гр. спост.

100%

100%

15,9%

15,9%

18,3%

11,0%

ІІІ гр. спост.

100%

100%

15,47%

14,5%

6,1%

9,1%

   Амбулаторно оздоровлюються всі виявлені хворі.

   Відсоток санаторно-курортного лікування серед ліквідаторів на 1,5 більше, ніж в області. Серед евакуйованих відповідно стаціонарно оздоровлено на 24,9% |менше, ніж в області, а санаторно-курортного   на 7,6% більше. Серед переселених відповідно стаціонарно на 9,4% менше, санаторно-курортного    на 7,0% більше.

   Структура і рівень поширеності та захворюваності:

 

Поширеність на 10 тис.

Захворюваність на 10 тис.

2012

      місто         Обл.

2013   

  місто         Обл.

2012

      місто         Обл.

2013   

  місто         Обл.

І гр. спост.

63741,3

45826,1

61783,8

46602,3

4982,5

5227,8

4018,0

6055,6

ІІ гр. спост.

71062,0

46117,9

69115,0

41995,8

8230,1

12662,6

4513,3

7133,8

ІІІ гр. спот.

34222,7

20974,4

33872,7

20908,0

4189,6

5814,6

4476,8

5927,9

   Поширеність по всіх групах спостереження вища обласних показників і є незначна тенденція до росту. Захворюваність відповідно нижча обласних показників, намітилась тенденція до зниження вперше виявлених хворих.

   Поширеність та захворюваність по окремих класах хвороб серед ліквідаторів:

Класи хвороб

Поширеність на 10 тис.н

захворюваність на 10 тис.н.

2012

2013

2012

2013

Злоякісні новоутворення

576,9

594,6

104,9

126,1

Хвороби крові

367,1

324,3

35,0

18,0

Хвороби ендокринної с-ми

7237,8

6576,6

87,4

72,1

Хвороби нервової с-ми

2482,5

2306,3

52,5

72,1

Хвороби с-ми кровообігу

15664,3

15639,6

314,7

144,1

Хвороби органів дихання

5402,1

5009,0

1223,0

1117,0

Хвороби органів травлення

11311,2

11369,4

122,4

90,1

Хвороби кістково-м'язевої с-ми

8514,0

8360,4

244,8

126,1

Хвороби сечо-статевої с-ми

2535,0

2468,5

297,2

252,3

   Поширеність по окремих  класах  хвороб серед ліквідаторів:

на І місті – хвороби органів системи кровообігу,

на ІІ міс. – хвороби органів травлення,

на ІІІ міс. – хвороби кістково-м'язової системи.

   Захворюваність по окремих  класах  хвороб серед ліквідаторів:

на І місті – хвороби органів дихання,

на ІІ міс. – хвороби сечо-статевої системи,

на ІІІ міс. – хвороби системи кровообігу.

   Поширеність та захворюваність по окремих класах хвороб серед евакуйованих:

Класи хвороб

Поширеність на 10 тис.н

захворюваність на 10 тис.н.

2012

2013

2012

2013

Злоякісні новоутворення

265,5

354,0

88,5

88,5

Хвороби крові

1504,0

1592,0

78,5

76,4

Хвороби ендокринної с-ми

7345,0

7079,7

80,2

73,1

Хвороби нервової с-ми

2389,4

2300,9

177,0

88,5

   Поширеність  по окремих  класах  хвороб серед ІІІ гр. спостереження:

на І місті – хвороби системи кровообігу,

на ІІ міс. – хвороби органів травлення,

на ІІІ міс. – хвороби ендокринної системи.

   Захворюваність по окремих  класах  хвороб серед ІІІ гр. спостереження:

на І місті – хвороби органів дихання ,

на ІІ міс. – хвороби cечо-статевої системи,

на ІІІ міс. – хвороби  системи кровообігу.

   Інвалідність серед потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС:

 

2012

2013

Всього інвалідів

227

216

Інвалідність, пов’язана з наслідками ЧАЕС

194

185

Первинний вихід на інвал.

69,3

18,2

Працездатний вік

3

-

   Відзначається зниження первинного виходу на інвалідність, і цей показник нижче обласного в 2 рази.

   Смертність серед потерпілих внаслідок аварії на ЧАЕС:

 

2012

2013

 

Смертність всього

20

18

 

на 10 тис.

314,7

270,3

 

в т.ч. працезд. вік

5

6

 

на 10 тис.

73,0

89,0

 

   Знизився показник смертності в 2013 р.  І-ІІ гр. спостереження. У загальному смертність серед потерпілих порівняно з обласними показниками   нижча.

   Виписка пільгових рецептів проводиться згідно чинних нормативних документів. Рецепти візуються заступниками головного лікаря з медичної частини, аналізується повнота обстеження, обґрунтованість та відповідність лікування згідно протоколів. У 2013 рік було виписано 4013 рецептів. На 2014 рік кошти розприділені по центрах первинної медико–санітарної допомоги згідно кількості закріплених потерпілих.

   Кабінет співпрацює з центром радіаційного захисту населення ВОКЛ та щомісячно передає інформацію про кількість обстежених, пролікованих амбулаторно, стаціонарно та санаторно-курортно за результатами медоглядів, заповнюються табуляграми Національного реєстру. Щорічно приймає участь у проведенні науково-практичних конференцій з питань медичних наслідків аварії на ЧАЕС.

 

 

 

Управління охорони здоров’я (724653, 231264)